十一能放心出去“浪”吗?

9月16日晚8点,上海华山医院感染科主任张文宏对话原央视著名主持人张泉灵,在线直播回答当下人们关心的疫情问题。

一、疫情是不是已经结束了?十一能出去旅游吗?

张文宏解释称,国内因为抗疫策略的关系,整个疫情控制非常好,全国各地已接近一个月没有本土病例,但最近境外又输入了病例。这就意味着在未来很长一段时间,我们仍有风险。

张文宏说,他曾经说过一个理论——我们每分钟都是安全的,但我们每分钟都有可能存在着不确定的、极小的风险。“你现在出门旅游,可以说接近100%的概率不会碰到新冠病人,但是我们输入的风险始终会有,虽然这个概率极低,但是这个风险是有的。我们不能让这个风险扩大,这个风险如果没有防范住,一下子这个火苗就会扩大。”

张文宏表示,现在可以说已经90%以上恢复到正常的生活了,但完全的可以去“浪”,除非生活100%恢复正常,这不是我们所说的新常态。我们依旧需要保持警觉的心态,张文宏说,“日子可以照过,但是要保持健康和卫生”。

二、欧洲的第二波疫情会使中国再次暴发吗?

张文宏:中国如果再搞一遍,主要的一个前提条件就是欧洲第二拨要输入中国才可以。现在,全球范围内的第一波疫情都没有结束,也就是说现在的美洲、印度、欧洲还在延续。整个海关、社区等还是处于持续的外防输入的过程中,所以整体上中国的外防输入的强度不会变,但是老百姓正常的日子也不会变。

三、“二次感染”病例的出现,是否意味着新冠病毒会变异?

张文宏:对于二次感染的认定需要非常严格的科学流程,现在全球的感染人数达到了3000万,在3000万人里面确实有二次感染的人。香港报道过一例,比照过基因组;美国也报道过一例,也是前后比照过基因组。学术上报道过的,也就是这两例。3000万里面的两例,我不认为这是一个已经成立的科学判断。

事实上,有些人在第一次感染了以后,在未来的几个月内事实上还是有可能出现核酸检测呈阳性的情况,这种情况不代表其具有传染性或者身体里有灭活的病毒。在这种过程中,你可能出现任何原因,比如感冒或其他一些原因,如果检测到核酸阳性,这有可能是二次感染。

四、新冠疫苗出来效果会好吗?

张文宏:中国的灭活疫苗在试药的过程中,打药以后连续6个月,抗疫水平始终维持在比较高的稳定状态,这是一个非常好的迹象,说明这个病毒自然感染或者灭活感染以后提供的抗体的稳定性可以维持相当长的时间。而且,并没有出现非常快的变化或是人体对它产生的免疫力快速衰减的情况。

五、对于刚出来的疫苗,要不要打?

张文宏:你可以等疫苗正常上市以后再打。疫苗的正常上市就意味着三期临床研究结束。到时候选择打与不打,最终我们还是会评估风险。只有那些风险极高的疾病,我们会要求每个人都要打。

六、新冠疫苗将来要不要强制接种?

张文宏:如果强制性接种就意味着疫苗必须国家买单,也就是计划免疫。抗新冠病毒疫苗上市以后,还要权衡疫苗的价格、中国面临的风险、老百姓的接受程度,最后达到一个平衡。

七、秋冬季是传染病高发的季节,应该如何预防?

张文宏:因为环境当中大量的病原体,像流感病毒、疱疹病毒、手足口病毒、胃肠道相关的病毒都会随着秋冬季的到来增强传播性,其感染率也会增加。今年冬季戴口罩、洗手、保持通风,做好这些基本的预防措施,我相信这些病毒力量会相应下降。对于风险比较高的人群、免疫力比较低下的人群,适时地打疫苗对他们也是非常好的保护。

我们虽然没有对流感进行特别的防护,但是大家戴口罩、保持社交距离、避免不必要的人群聚集,这些方法对人们的综合保护率达到了90%左右。

八、如果新冠发生在2003年我们可能没有那么幸运

张文宏在直播中坦言,如果新冠大流行发生在2003年,我们可能就没有那么幸运。

张文宏表示,从一月中旬病毒序列检测到分发至全国各地,只花费了一个多星期的时间,这是2003年非典期间完全做不到的。而武汉在短时间内检测完900多万人,这在全世界都是很难做到的。中国现在可以在一天之内检测90万-100万人,在世界范围内都是独一无二的。

病毒可以通过全球发达的交通系统,就像插上翅膀一样迅速地抵达另一个大洲。张文宏认为,这次新冠病毒“跑”得这么快有两个原因。一是因为跨境人口通航,二是此次传染病也远远超过了以往的传染病。在短短一个月内就有显著的增长,当年的SARS没有这样的传播速度。张文宏说,如果新冠大流行发生在2003年,我们可能就没有那么幸运。

人工智能、大数据等科技手段也在这次抗疫过程中提供了不小的助力。张文宏说,我们和病毒共同生存于同一个世界,就看我们的医疗防疫体系是否能够跑在病毒前面。希望大家能够学会更多的传染病知识,具有跑在前面的能力。


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